罕见病例：原发性心脏甲状腺肿一例
2022-01-31 10:25 来源：克拉玛依男科医院
【编者按】近期，瑞士海涅大学的Florian Bonner博士等在European Heart Journal （EHJ）上发表了一例继发性心脏肉瘤的病例，现将病例呈现给读者。
患儿，男，70岁，因“进行性剧痛（持续时间不得而知）”住院，住院前列腺癌疾病危险分层为中危，肌钙蛋白T检查和结果为45pg/ml，根据现行指南，行前列腺癌MRI。
前列腺癌MRI结果辨识前列腺癌左前降支轻度动脉粥样薄片（紧随其后三幅A，粉红色对角所示），无介入治疗指征。随后超声心动三幅的检查和辨识右心室侧面有一6*5cm骨架。鉴于患儿既往有黑色素瘤病史，在CT引导下行线的组织活检，并启动阿霉素治疗。随后患儿症状消失住院，并计划8周后根据病理结果调整化疗方案。
但在6周时，患儿肌钙蛋白T再次升温至115pg/ml，前列腺癌MRI检查辨识左前降支完全移位（紧随其后三幅B）。核磁共振检查辨识一10*15cm（粉红色对角）同等其中心，其中有3处耀眼（下排三幅A），提升图像仍未显影剂，并压制心脏前壁（下排三幅B）。MRA检查和辨识压制左、右心室和左房以及静脉（下排三幅C、D）。
三幅：前列腺癌MRI及MRI、MRA检查和
病理检查和为更高分化肉瘤（G3期），免疫组化结果表明源于心脏。基于该肉瘤的生长速度，侵润性特征以及恶性程度，不会手术治疗。最终该患儿住院采取姑息治疗。
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