郑静副教授：胎盘泌尿系统畸形的超声诊断（一）

妊娠泌尿系统小头相对少用，大约占所有妊娠小头的 20%，随着成像仪器的改善检出率迅速提高，具有较高假阳性率 39%～52%。小肠脏的发生出自于间介之内层，总称前小肠、之中小肠、后小肠三个过程。

后小肠的来源：

小肠该单位出自于生后小肠组织；胆囊、小肠盂、小肠盏、集合肾出自于胆囊芽。后小肠设在盆腔，沿背侧下降并发生 90 度旋转，小肠盂从面向前面转向内侧。

妊娠经常性小肠脏的成像观察：

经成像最早可在 9 就有推测，12 就有双小肠表现为颈椎下方的稍强Echo在结构上，外围为太低Echo的小肠盂；

经纵隔成像 18～20 周，妊娠矢状穿孔或冠状穿孔可清晰推测小肠脏设在腰大肌前方及小肠上腺的下方的椭圆锥形在结构上。小肠脏横穿孔推测为颈椎下方的类圆锥形在结构上，小肠盂是小肠脏外围的无Echo在结构上。

本期丁香公开课，与番禺区民主自由医院成像科郑静副教授两人自学《妊娠泌尿系统小头的成像诊疗》（电脑端双击片段可桌面上观看）。

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编者： 周薇