睾丸扭转是怎么回事诱因

2017-07-28 07:38 来源:克拉玛依男科医院

  睾丸改变亦称精索改变,各个年龄都可病发,但以青春期最为多见。由于精索改变,精索内血管也随之改变,致使睾丸的血液循环障碍,引发睾丸缺血或坏死,是需迫切处理的急症。

  本病的病因主要为先天性解剖因素,而后天性诱因,也有1定的作用。

  
解剖因素如

  ①鞘膜壁层在精索的止点太高;

  ②睾丸系膜太长或睾丸引带太长或缺如增加睾丸的活动性;

  ③正常睾丸附睾后外侧方有1小部份无鞘膜覆盖,而直接附着于阴囊壁,当睾丸附睾完全被鞘膜包绕而缺少这类固定时,易产生睾丸改变。

  
后天诱因有多种:

  ①如睡眠中、性交或手淫,提睾肌随阴茎勃起而收缩,可以使睾丸改变;

  ②各种强烈运动增加腹压时,如重体力劳动、咳嗽、各种竞技等,皆可引发睾丸改变。

  睾丸改变的典型症状是突然产生1侧阴囊内睾丸疼痛,呈延续性,可加重并放射到腹股沟及 下腹部,伴恶心、呕吐、阴囊红肿。由于提睾肌痉挛及精索改变缩短,睾丸向上移位或成横位。如果抬高阴囊后使疼痛加重,是本病的1个重要特点。轻度不完全性改变,可唯一轻度不适,并伴随少许积液。

  对睾丸改变者,初起可试行手法复位,但效果不肯定。具体方法是:将睾丸顺时针方向旋转,如疼痛加重,证明不行;再逆时针方向旋转看能否使疼痛减轻,若减轻,则复位成功。若手法复位失败,需急诊手术医治。病发后4小时内即手术者,睾丸多可保存,病发超过10小时,患侧睾丸生精和内分泌功能完全破坏,失去保存价值,可见,尽早明确诊断和手术复位相当重要。这就要求患者早就诊,特别要提示大家注意,1旦出现了这类突发的睾丸疼痛,务必尽早到泌尿科就诊,千万不要讳疾忌医,延误医治,造成毕生遗憾。

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